USMLE Step 1 คือขั้นตอนแรกของการสอบเพื่อขอใบประกอบวิชาชีพแพทย์นั้น เป็นการสอบจริงจากที่ก่อนหน้าเราได้ให้ความรู้ ด้วยการกล่าวถึงความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับการสอบใบประกอบวิชาชีพแพทย์อเมริกา จากบทความเรื่อง USMLE กับ Access Medicine มาแล้วนั้น ในบทความนี้จะกล่าวถึงรายละเอียดเกี่ยวกับการสอบขั้นแรกสุด ซึ่งถือว่าเสป็นการอสบพื้นฐานเพื่อนำมาต่อยุอดในการสอบรั้งต่อ ๆ ไป เพื่อให้ได้มาซึ่งใบประกอบวิชาชีพแพทย์ของประเทศอเมริกา
USMLE Step 1 : Basic Medical knowledge – ความรู้พื้นฐานทางการแพทย์
เป็นขั้นตอนของการสอบขั้นตอนนี้เป็นข้อสอบที่ถือว่ายากที่สุด เพราะเนื้อหาเกี่ยวกับวิทยาศาสตร์และวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับการแพทย์ทั้งหมด ประกอบด้วยกายวิภาคศาสตร์ พฤติกรรมศาสตร์ ชีวเคมี จุลชีววิทยา พยาธิวิทยา เภสัชวิทยา สรีรวิทยา โภชนาการ และพันธุศาสตร์ เป็นต้น
ความสำคัญของคะแนนใน step 1 นับว่าสำคัญที่สุด เพราะใช้เป็นเกณฑ์ในการประเมินเพื่อเข้ารับการฝึก Residency ในสหรัฐอเมริกา เพราะนักศึกษาที่สอบได้คะแนนสูง ก็มีโอกาสสูงที่จะผ่านช่วง Residency และสามารถสอบผ่าน Specialty’s Board
และฐานข้อมูล Access Medicine ช่วยสนับสนุนทรัพยากรที่ช่วยในการเตรียมสอบทั้งสอง step โดยมีในส่วนของ Top Resources for USMLE Prep เพื่อแนะนำทรัพยากรที่เหมาะสมสำหรับการเตรียมตัวสอบ USMLE ดังนี้
Top Resources for USMLE Prep
สำหรับ step 1 มีทรัพยากร 3 รายการที่ Access Medicine แนะนำให้อ่าน คือ
1. The Infographic Guide to Medicine อ่านได้จากhttps://accessmedicine.mhmedical.com/infographics.aspx?gboscontainerid=268
2. High-Yield Q & A Review for USMLE Step 1: Biochemistry and Genetics อ่านได้จาก https://accessmedicine.mhmedical.com/Book.aspx?bookid=3231
3. Physiology Flashcards for USMLE Step 1 and Course Review อ่านได้จาก https://accessmedicine.mhmedical.com/flashcards.aspx?gboscontainerid=322
รายละเอียดของทรัพยากร ทั้ง 3 รายการ
The Infographic Guide to Medicine
เล่มนี้จะมีเนื้อหาแต่ละหัวข้อที่นำเสนอข้อมูลในรูปแบบของกราฟิก หรือ Infographic หรือภาพประกอบ โดยการนำข้อมูลจำนวนมากหรือมีความซับซ้อน มาอธิบายให้กระชับ เข้าใจง่าย และสวยงามน่าอ่าน ผ่านการใช้ภาพประกอบ เส้นกราฟ สี แผนภูมิ แผนผัง หรือสัญลักษณ์ต่าง ๆ เข้ามาช่วยในการนำเสนอข้อมูล ซึ่งข้อดีของการนำ infographic มาใช้ช่วยส่งผลให้สามารถช่วยในการย่อและสรุปเนื้อหาที่เข้าใจยากให้เข้าใจได้ง่ายขึ้น ช่วยสื่อสารข้อมูลได้อย่างมีประสิทธิภาพ ช่วยดึงดูดความสนใจ ทำให้เกิดการจดจำได้ง่าย กระตุ้นให้เกิดการเรียนรู้ ช่วยสรุปข้อมูลในปริมาณมากให้เข้าใจได้ง่ายขึ้น และการใช้ภาพยังช่วยให้น่าสนใจและสามารถจดจำได้ดี
การสอบ USMLE เป็นการสอบที่ผู้สอบต้องเตรียมตัวในการอ่านเนื้อหาที่มีจำนวนมาก และหลากหลาย ดังนั้นการนำข้อมูลเนื้อหาทางการแพทย์มานำเสนอในรูปแบบของ Infographic จึงสามารถช่วยให้ผู้สอบสามารถมองเห็นภาพรวมของเนื้อหาทั้งหมดที่ต้องใช้เพื่อเตรียมสอบ ประกอบกับการนำเสนอที่มีความสวยงาม การออกแบบที่ช่วยดึงดูดและกระตุ้นความน่าสนใจ สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยประหยัดเวลาในการทำความเข้าใจเนื้อหา และทำให้สามารถทำความเข้าใจได้ง่ายยิ่งขึ้น
2. High-Yield Q & A Review for USMLE Step 1: Biochemistry and Genetics
หนังสือเล่มนี้ ได้มีการออกแบบมาเพื่อใช้ในการเตรียมตัวผู้เรียน ทั้งนักศึกษาแพทย์และผู้ที่สำเร็จการศึกษาทางการแพทย์ มีการสรุปเนื้อหาทั้งหมด 35 บท เป็นการสรุปแนวคิดสำคัญใน Metabolic Biochemistry, Cellular and Molecular Biology และ Medical Genetics โดยเน้นการเชื่อมโยงแนวคิดเหล่านี้กับสรีรวิทยา เภสัชวิทยา พยาธิวิทยา และโรคที่เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องในกระบวนการเหล่านี้ เพื่อช่วยในการเตรียมตัวสอบได้อีกช่องทางหนึ่ง
เนื้อหา มีลักษณะคำถามแบบ Multiple Choice จำนวน 890 ข้อ ที่กระจายอยู่ในแต่ละบท จัดทำในรูปแบบของ NBME Item หรือรูปแบบ USMLE Step 1 เกือบทั้งหมดเป็นคำถามที่เกี่ยวข้องกับกรณีทางคลินิกหรือห้องปฏิบัติการ หลายคำถามในหนังสือนี้ใช้รูปแบบคำถาม Double- และ Triple-Jump ซึ่งหมายถึง คำถามที่นักศึกษาต้องใช้ความรู้จากแนวคิดที่เกี่ยวข้องหนึ่งหรือสองแนวคิด (เช่น พยาธิวิทยากับเภสัชวิทยา) และนำมาใช้เพื่อหาคำตอบที่ถูกต้องที่สุดซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับชีวเคมีหรือหัวข้ออื่น ๆ ดังนั้นคำถามเหล่านี้จะต้องใช้ความรู้มากกว่าเนื้อหาหลักใน Biochemistry และ Genetics จึงเปรียบเสมือนเป็นสิ่งที่จำเป็นที่ใช้ในการตอบคำถามสำหรับการสอบ
และเพื่อให้สอดคล้องกับการสอบ Step 1 ซึ่งเน้นกระบวนการ มีคำถามจำนวนมากที่ใช้ต้นแบบคำถามคล้ายกันแต่ถามคำถามที่แตกต่างกันออกไป นอกจากนี้ยังมีคำถามบางข้อที่มีคำตอบที่ถูกต้องมากกว่าหนึ่งข้อแต่มีแค่ข้อเดียวที่ถูกต้องที่สุด จุดประสงค์ในการรวมคำถามที่คล้ายกันแต่แตกต่างกัน และคำถามที่มีคำตอบหลายตัวเลือกคือเพื่อให้มั่นใจว่านักศึกษาเข้าใจถึงวิธีต่าง ๆ ที่ NBME ใช้ในการเตรียมคำถามที่ครอบคลุมแนวคิดเดียวกันแต่ถามนักศึกษาให้ใช้ฐานความรู้และทักษะการแก้ปัญหาในการหาคำตอบที่ดีที่สุด โดยหนังสือนี้แบ่งออกเป็น 5 ส่วนหลัก ได้แก่
- Foundational Biochemistry: ครอบคลุมพื้นฐานขององค์ประกอบหลักในเซลล์และเนื้อเยื่อ, ความสัมพันธ์ของโครงสร้างและหน้าที่ของโปรตีน และบทบาทของวิตามินและแร่ธาตุในกระบวนการเมตาบอลิซึมรวมถึงเอนไซม์
- Metabolic Biochemistry: ครอบคลุมชีวเคมีเมตาบอลิซึม ซึ่งเป็นเนื้อหาหลักของหนังสือ พร้อมการเชื่อมโยงกับการวินิจฉัยโรคและความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเหล่านี้
- Cellular and Molecular Biology: ทบทวนแนวคิดเกี่ยวกับ DNA, RNA, การเผาผลาญโปรตีน โครงสร้างของเซลล์และส่วนประกอบต่าง ๆ กระบวนการส่งสัญญาณ และเครื่องมือทางโมเลกุลที่ใช้ในการวินิจฉัยและรักษาโรค
- Integrative Biochemistry: ทบทวนแนวคิดเกี่ยวกับกระบวนการย่อยอาหาร อินซูลินและเบาหวาน ฮอร์โมน การแข็งตัวของเลือด และมะเร็ง
- Medical Genetics: ทบทวนแนวคิดทางการแพทย์เกี่ยวกับพันธุศาสตร์ เช่น การถ่ายทอดยีนเดี่ยว พันธุศาสตร์ประชากร ไซโตเจเนติกส์ และการเชื่อมโยง
ในแต่ละบทจะเริ่มด้วยรายการคำศัพท์สำคัญที่เกี่ยวข้องกับเนื้อหานั้นๆ และประกอบด้วยแผนภาพและตารางอธิบายที่ช่วยเพิ่มความเข้าใจและเน้นเนื้อหาสำคัญในบทนั้นๆ บทส่วนใหญ่จะมี Clinical Boxes ที่อธิบายข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับโรคและความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องในกระบวนการที่ทบทวน ถึงแม้ว่าบางบทอาจไม่มี Clinical Boxes แต่มีมากกว่า 95 หัวข้อที่สำคัญในหนังสือ หลังจากเนื้อหาบทจะมีชุดคำถาม Multiple-Choice และคำอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับเหตุผลที่คำตอบที่ถูกต้องที่สุดคือคำตอบที่เลือก รวมถึงเหตุผลที่ทำไมคำตอบอื่นๆ จึงไม่ใช่คำตอบที่ถูกต้องที่สุด
สุดท้ายในตอนท้ายของแต่ละบทหรือส่วนจะมี Checklist ที่ช่วยเตือนให้นักศึกษาเน้นแนวคิดที่สำคัญที่สุดที่ครอบคลุมในบทนั้นๆ หากนักศึกษาพบว่าบางแนวคิดหรือเนื้อหายังไม่ชัดเจนเมื่อทำบทใดบทหนึ่ง ขอแนะนำให้เข้าไปที่ The Medical Biochemistry Page ซึ่งเป็นแหล่งข้อมูลที่ครบถ้วนสำหรับการศึกษาที่ละเอียดมากขึ้นเกี่ยวกับเนื้อหาที่ทบทวนในหนังสือเล่มนี้ ยกเว้นเนื้อหาพันธุศาสตร์การแพทย์
ตัวอย่างช้อสอบในหนังสือ
3.Physiology Flashcards for USMLE Step 1 and Course Review
เล่มนี้จะมีเนื้อหาในรูปแบบของ Flashcards ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ช่วยในด้านการเรียนรู้ สามารถช่วยให้จดจำเนื้อหาได้อย่างรวดเร็ว เป็นเทคนิคที่ได้รับความนิยม และใช้กันอย่างแพร่หลาย เนื่องจากช่วยให้สามารถจดจำเนื้อหาได้ง่ายในระยะเวลาอันสั้น ช่วยให้สามารถเชื่อมโยงเนื้อหาได้ง่าย อีกทั้งยังดึงดูดความสนใจและช่วยกระตุ้นการเรียนรู้
Access Medicine ได้มีการทำเนื้อหาเพื่อช่วยเตรียมตัวสอบ USMLE ในรูปแบบของ Flashcards ที่อยู่ในรูปแบบของเว็บไซต์ ทำให้สามารถใช้งานได้สะดวกมากขึ้น สามารถเรียนรู้และทบทวนเนื้อหาได้ทุกที่ทุกเวลา โดยแยกเป็นหมวดหมู่เนื้อหา 6 หมวดหมู่ คือ Cardiovascular System, Renal Physiology, Renal Physiology and Acid-Base Balance, Reproductive Physiology, Pulmonary Physiology, The Endocrine System, The Gastrointestinal System
นอกจากนั้นก็ยังมีทรัพยากรอื่นๆ ที่มีเนื้อหาสนับสนุนการเตรียมตัวสอบ USMLE ซึ่งฐานข้อมูล AccessMedicine เป็นฐานข้อมูลที่มีเนื้อหาและทรัพยากรที่สนับสนุนการเตรียมตัวสอบ USMLE อย่างครบถ้วน และหลากหลาย นักศึกษาสามารถเลือกวิธีการทบทวนได้ตามความสะดวก ไม่มีข้อจำกัดเรื่องสถานที่และเวลา ได้แก่
Basic & Clinical Pharmacology, 15e | |
Essentials of Clinical Nutrition in Healthcare | |
Endocrine Physiology, 6e | |
Ganong’s Medical Physiology Examination & Board Review | |
Ganong’s Medical Physiology Examination & Board Review, 2nd Edition | |
Gomella and Haist’s Clinician’s Pocket Reference, 12e | |
Histology and Cell Biology: Examination & Board Review, 6e | |
Junqueira’s Basic Histology: Text and Atlas, 17th Edition | |
Jawetz, Melnick, & Adelberg’s Medical Microbiology, 28e | |
Katzung’s Pharmacology Examination & Board Review, 14th Edition | https://accessmedicine.mhmedical.com/qa.aspx?resourceid=3464 |
Katzung & Trevor’s Pharmacology: Examination & Board Review, 13e | |
Katzung’s Basic & Clinical Pharmacology, 16th Edition | |
Levinson’s Review of Medical Microbiology & Immunology, A Guide to Clinical Infectious Diseases, 18th Edition | |
Pathophysiology of Disease: An Introduction to Clinical Medicine, 8e | |
Smith’s Patient-Centered Interviewing, 4e | |
Sherris & Ryan’s Medical Microbiology, 8th Edition | |
The Big Picture: Medical Biochemistry |
บรรณานุกรม
D., J., & Kibble, S. L. (2024). Physiology Flashcards for USMLE Step 1 and Course Review. McGraw Hill. Retrieved 6 November from https://accessmedicine.mhmedical.com/flashcards.aspx?gboscontainerid=322
King, M. W. (2023). High–Yield Q & A Review for USMLE Step 1: Biochemistry and Genetics. McGraw Hill LLC. https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=3231§ionid=269341330
สถาบันสอนภาษา NOVA ONLINE. (2567). จำศัพท์ได้ง่าย ๆ ด้วย Flash Card. สถาบันสอนภาษา NOVA ONLINE. Retrieved 6 พฤศจิกายน from https://novaonline–th.com/blog/how–to–use–flash–card/